Ultrassonografia nos cuidados primários de Saúde para Diagnóstico Diferencial de Febre Pós-operatória: Relato de Caso de um Derrame Pleural Após o Procedimento de Nuss

Resumo

Este relato de caso ilustra a crescente importância de integrar a ultrassonografia de triagem nos cuidados de saúde primários especialmente na deteção precoce e referenciação de possíveis complicações após procedimentos cirúrgicos. Um paciente do sexo masculino, de 17 anos, com histórico recente de realização do procedimento de Nuss para correção de pectus excavatum, recorreu ao seu médico de família um mês após a cirurgia, apresentando sintomas de febre persistente e mal-estar geral. Imagens pós-operatórias iniciais, incluindo tomografia computadorizada(TC) de tórax e radiografia de tórax, não mostraram alterações. Apesar desses resultados, a apresentação clínica do paciente suscitou suspeitas durante uma consulta de acompanhamento de rotina um mês após a referida cirurgia. Foram realizadas uma radiografia de tórax e uma ultrassonografia de triagem, que identificaram prontamente um derrame pleural extenso, com características sugestivas de infeção. A implementação precoce da ultrassonografia de triagem possibilitou uma compreensão mais clara do quadro clínico, permitindo um encaminhamento rápido, tratamento adequado e, por fim, contribuindo para um desfecho clínico favorável. Este caso demonstra o valor do uso da ultrassonografia como ferramenta de triagem em unidades de saúde como apoio ao quotidiano dos médicos de medicina geral  familiar. É uma ferramenta imagiológica acessível, não invasiva e fornece informações imediatas, que possibilita vantagens na orientação clínica e na gestão do doente.