O contributo da imagem de difusão no diagnóstico do carcinoma da mama

Resumo

Objetivo:  Estudar os valores médios dos coeficientes aparentes de difusão dos diferentes tecidos e a sua capacidade na diferenciação dos diferentes tipos de tecidos histológicos das lesões mamárias malignas.

Materiais e Métodos: Desenvolveu-se um estudo descritivo-correlacional, no qual se realizou a recolha dos valores de coeficientes aparentes de difusão referentes aos exames de ressonância magnética mamária realizados durante um semestre num serviço público de radiologia. A amostra incluiu 31 utentes, entre os 32 e os 75 anos, com lesão mamária confirmada através de biópsia ou peça operatória. O tratamento e análise estatística foram efetuados com recurso ao Excel e SPSS.

Resultados: As lesões benignas apresentaram valores médios de coeficientes aparentes de difusão de 1,58 x10^-3mm²/s, enquanto as lesões malignas apresentaram valores coeficientes aparentes de difusão médios de 0,89 x10^-3mm²/s. Relativamente aos vários tipos de tecidos histológicos encontrámos valores de coeficientes aparentes de difusão médios para o carcinoma ductal invasivo de 0,87 x10^-3mm²/s, de 0,99 x10^-3mm²/s para o carcinoma ductal in situs e de 0,85x10^-3 mm²/s para o carcinoma lobular invasivo.

Conclusão: Os valores de coeficientes aparentes de difusão permitem fazer a diferenciação entre lesões benignas, lesões malignas e tecido fibroglandular saudável, não sendo, contudo possível estabelecer intervalos entre os vários tipos de tecidos histológicos das lesões mamárias malignas.